失語症病因

失語症中,由中風引起的最為常見,但其實只要是控制語言的腦區受到損傷或得病,像是腦腫瘤,腦外傷,和進行性神經疾病(progressive neurological disorders),都會引發失語症。[8]在極為罕見的情況下,皰疹型腦炎(herpesviral encephalitis)也可能會引發失語症。[9]單純皰疹病毒會影響額葉(frontal lobes)、顳葉(temporal lobes)、皮下結構,以及海馬組織(hippocampal tissue),並觸發失語症。[10]若是由急性疾病引發的失語症,如頭部外傷或中風,病情通常會迅速惡化。若是由腦腫瘤、感染,或癡呆症(dementia)所引起的失語症,病情惡化的較慢。[1][11][12]

中風分為兩種類型:缺血型中風(ischemic stroke)和出血型中風(hemorrhagic stroke)。當原本可以將血液輸送到不同腦區的動脈被血塊阻塞時,會引發缺血型中風,病發的頻率將近八成。栓子是指在血管中游離的團塊,可以藉由循環系統在血流中被運送到遠離它起點的微血管,造成血流阻塞。而當腦血管破裂時,則會造成出血型中風,出血或腦組織周圍。病發的頻率大概為兩成,但是每次病發情況都是非常嚴重的。而最常引發出血型中風的原因是動脈瘤(aneurysm)。

雖然以上列出的疾病都是引發失語症的潛在原因,但失語症通常只會發生在,當有實質性損害導致左半球大腦(負責語言功能)中的腦皮層外層)和/或底層的白質(white matter)。

若在上圖的藍色區域中有實質性損害,都可能會引發失語症。[13]左半球深皮層下結構的損傷有時候也會引發失語症,包括視丘(thalamus)、腦內囊(internal capsules)、腦外囊(external capsules),以及尾狀基底核[14][15]失語症的類型與症狀取決於受到損傷和萎縮的區域與程度。[1][11]只有極少數的患者是因為右半球腦區受損而出現失語症的情況。有研究顯示,這些患者可能會因為左半球生病或受傷,而有不同於常人的大腦組織,所以整體來說會比一般人更依賴右半球的語言技能。[16][17]

原發型進行性失語症(PPA),其實是癡呆症的一種,它的某些症狀與其他失語症密切相關。它的特點是語言運作會逐漸損失,而其他認知領域的運作大多都不會受到影響,如記憶和個性。PPA患者通常一開始會突然遭遇到找字詞的困難,而他們對正確和合語法句子(語法)的架構與理解能力會逐漸下降。PPA並不是由中風、創傷型腦損傷(TBI),或感染性疾病所引發的,但至今我們未能確切地指出PPA的病因。[18]

最後,某些慢性神經疾病,如癲癇(epilepsy)或偏頭痛(migraine),都可以當作暫時性失語症的前驅病狀(prodromal)或偶發症狀。[19]失語症也列為芬太尼貼劑(用於控制慢性疼痛的一種鴉片)的一種罕見副作用。[20][21]

67歲布魯斯威利宣布息影 家人證實患「失語症」
https://www.chinatimes.com/amp/realtimenews/20220331000105-260404

認識失語症
https://ghsha.com/articles/406

發表留言

使用 WordPress.com 設計專業網站
立即開始使用